夏天户外活动需谨防蚊虫叮咬——54岁王大姐被蜜蜂蛰伤引发丹毒
夏天户外活动需谨防蚊虫叮咬——54岁王大姐被蜜蜂蛰伤引发丹毒
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2019/07/29
今年54岁的王大姐家住本溪县高官镇偏岭村，当天早晨7点多，王大姐在田间干农活，突然“哎呀”一声，用手拍了一下腿，一只蜜蜂从她腿边飞走了，当时发现自己的右腿被蜂蜇了一下，很疼，以为只是蜂蜇了，也就没当回事儿。过了2天，王大姐发现她的右大腿开始肿痛，蜂蛰处周围大面积红肿，约两个成人手掌大小，发热怕冷，活动受限，于是家属便带着王大姐赶往本溪市中医院外科。到医院后，医生查体诊断为右大腿丹毒（蚊虫叮咬后易导致溶血性链球菌感染性丹毒），蜂针蛰伤处皮肤坏死。经医生对症治疗后丹毒消退，蜂尾针蛰伤处红肿波动明显，切开引流，引出脓性液体，约15ml，脓腔深约2cm，经过换药，中药涂擦，病情治愈。
◆什么是蜂蛰伤？
蜂蛰伤是指蜂类昆虫的尾部毒刺蛰入皮肤后，释放出含有组胺、5-羟色胺、缓激肽、胆碱酯酶和抗原物质的毒汁，而引起局部皮肤或全身反应。
◆被蜂蛰伤后会出现哪些表现？
1、轻度仅表现为蛰伤局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。
2、重度可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。
3、 部分对蜂毒过敏的患者，在蛰伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、喘息、气促，甚至支气管痉挛、窒息而死亡。
◆蜂蛰伤后应该怎样急救？
1、绷扎
立即绷扎被刺肢体的近心端，每隔15分钟放松1分钟，绷扎总时间不宜超过2小时。
2、拔出毒刺
首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺，发现后立即小心拔除。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。若扎入皮肤的毒刺还附有毒腺囊，则不能用镊子夹取，以免挤入毒液而使反应加重，可以用尖细的针头或刀尖挑出毒刺和毒腺囊。
3、中和毒液
蜜蜂的毒液呈酸性，可口服及外用蛇药片。还可选用肥皂水或5%～10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口；马蜂的毒液呈碱性，可选用硼酸粉或食醋洗敷患处，以减轻局部症状。
4、局部疼痛、红肿处理
局部红肿处可外用解毒膏、炉甘石洗剂以消散炎症，四肢被蜇伤应控制活动量，局部放置冰袋冷敷，以减少毒素吸收。如发现红肿严重伴水疱渗液时，需及时就医。
5、保持呼吸通畅
如果发生过敏性休克，在通知急救中心或去医院的途中，要保持呼吸畅通。
◆应该怎样预防蜂蛰伤？
1、野外驻训要穿长袖衣裤，戴面罩及手套，以免遭蜂蜇伤。
2、蜂在飞行时不要追捕，以防激怒而被蜂蜇。
3、如果不幸被蜂蛰伤或被群蜂围攻，千万不要逃跑，应去蹲位，护住头面部，尽量遮掩暴露部位，等待蜂自行飞走。
4、不要捅蜂窝。
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