【爱肝日】吹响戊肝防控号角
【爱肝日】吹响戊肝防控号角
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2022/03/16
3月18日是我国第22个“全国爱肝日”。在这个特殊的日子，保肝护肝无疑是人们谈论的焦点。随着国家对甲肝、乙肝防控力度的加强，有疫苗保护的甲肝、乙肝发病率明显下降，而“不设防”的戊肝则异军突起，发病率呈现不断上升趋势，对肝脏的破坏力也不可小觑。
然而戊型肝炎仍被多数人所忽视，值此爱肝日，吹响戊型肝炎全面防控的号角。
病毒性肝炎分为五类 戊肝群众知晓率较低
病毒性肝炎一共分为甲、乙、丙、丁、戊五种常见型别，目前大家对甲型肝炎和乙型肝炎了解比较多，丙型、丁型、戊型肝炎了解较少，特别是戊型肝炎。
戊肝是由戊肝病毒引起的一种常见急性病毒性肝炎，据WHO统计，全球每年约2000万人感染戊肝病毒，造成约340万例临床病例和70000人死亡。我国是戊肝高流行区，报告发病率呈逐渐上升趋势，2012年以来，戊肝发病率持续超过甲肝，居急性病毒性肝炎之首。
戊肝感染临床表现为亚临床感染到暴发性肝炎不等，报告病死率为0.5%-4%。而且，戊肝病毒不仅会攻击肝脏，还会对神经系统、血液系统和肾脏等造成危害。
无孔不入的戊肝病毒
1.消化道传播：通过被戊肝病毒污染的食物、水、餐具等传染是最常见的。食用未煮熟煮透的肉、猪肝或其他肉类及海鲜均有感染戊肝的可能。
2.日常密切接触传播：与戊型肝炎病人或隐性感染者密切接触。
3.输血传播：输入感染戊肝病毒的血液或血液制品。
4.母婴传播：即由孕妇在分娩过程中传染给新生儿。
感染戊肝病毒后，临床上具有急性肝病的症状，乏力、发热、食欲不振、腹胀、尿黄、眼珠发黄等，如果去到医院化验，就可以发现肝功能的异常，转氨酶增高，从几百到几千。胆红素，也是我们所说的黄疸，从几十到几百。严重的病例，也有肝功能障碍或肝功能衰竭，血白蛋白会降低，从一般的肝炎到重症肝炎，甚至肝衰竭，个别病例会发生死亡。
什么样的人得了戊肝后会有死亡风险？
研究表明：人群对戊肝病毒普遍易感，各年龄段均有感染的可能。经常在外就餐者、食品从业人员、疫区务工和旅行者等人群，感染风险高。孕妇、老年人和慢性肝病患者感染戊肝后，重症戊肝发生率及病死率较高。器官移植患者、化疗和放疗患者、艾滋病等免疫缺陷患者，感染后易转为慢性。
第一个危险人群是孕妇，特别是妊娠最后三个月，如果感染了戊型肝炎病毒，可以产生肝衰竭，病死率甚至达50%以上。
第二个人群是年老体弱患者，感染戊肝后可产生严重的黄疸甚至肝衰竭。
第三个人群是慢性病毒性肝炎患者，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，特别是在有肝硬化的基础上，合并戊肝病毒的感染，可产生肝衰竭，导致比较严重的后果。
如何把戊肝拒之门外？
接种疫苗
接种疫苗是预防疾病最经济有效的方式，2002年国家将乙肝疫苗纳入免疫规划，2008年国家将甲肝疫苗纳入免疫规划，极大程度上降低了我国乙肝和甲肝的发病。2012年全球第一支戊肝疫苗在我国诞生，中国成为了全球第一个也是唯一一个拥有戊肝疫苗的国家。
戊肝疫苗的接种对象是16岁及以上的易感人群，推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群，如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。
疫苗全程需接种三针，按0、1、6月接种方案进行3次接种，即当天接种第1剂，第1剂接种后1个月接种第2剂，第1剂接种后6个月接种第3剂，为获得最佳保护效果，建议按照规定程序完成3针戊型肝炎疫苗免疫接种。
培养良好的个人卫生习惯
1、要切断粪-口传播环节，确保公共供水设施的质量标准，不直接饮用未经处理的水，做好公用卫生间、垃圾管理。
2、戊肝宿主范围广，猪、海产品是最重要的动物宿主，此外还包括鹿、猫、鼬等，甚至在家兔和牛中也发现了戊肝！极可能从多种动物传播给人，所以我们应该保持良好个人卫生，食用熟食，不食用野生动物等，尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。
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