尿糖阳性≠糖尿病

糖尿病诊室副主任医师 汤秀珍

  有些患者在体检时发现尿糖3“＋”，医生怀疑有糖尿病，又让做了空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白检查，结果均在正常范围，医生告知患者没得糖尿病。可患者自己觉得很纳闷，也不放心，所以过了1周换了一家医院再查尿常规，尿糖还是3“＋”。这到底是为什么呢？

  其实人们对于糖尿病存在许多错误认识，比较典型的一种就是认为尿里有糖就是得了糖尿病。这种理解是片面的。

  尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿两种。

  生理性糖尿为一过性糖尿，是暂时性的，主要由三种原因所致： ①饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类，可引起血糖浓度增高。 ②应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受到刺激，使内分泌出现异常，从而导致暂时性糖尿。 ③妊娠中后期多可见糖尿。

   而病理性糖尿可分为：①真性糖尿。②肾性糖尿。③其他糖尿。另外，肥胖病、高血压也可出现糖尿。

   既然医生为患者进行多种检查后，结果均显示正常，说明该患者出现糖尿是由生理原因引起的。因此应该针对上述导致生理性糖尿的原因，注意饮食和其他相关方面的调整，糖尿是可以逐渐消失的，不必过度紧张。